Что такое булимия — определение заболевания, симптомы, причины и лечение булимии

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Люди часто думают, что булимия – это синоним к такому расстройству, как анорексия. Хотя она и может быть симптомом анорексии, но зачастую существует и как отдельная болезнь со своей спецификой.

По статистике, в последнее время увеличивается количество пациентов страдающих булимией со скоростью света.

Поэтому даже с практической точки зрения нужно знать симптомы, чтобы их вовремя распознать у близких людей и суметь оказать им посильную помощь.

Определение термина булимия — это что за болезнь

Булимия представляет собой нервно-психическое расстройство пищевого поведения.

Характеризуется сменами двух фаз: неконтролируемого переедания и последующего использования разных способов очищения желудка. К ним относится вызывание рвоты; употребление мочегонных, слабительных и жиросжигающих препаратов; клизма.

При анорексии люди принимают пищу в незначительном количестве или вообще от неё отказываются. Иногда, правда, они могут срываться и съедать большое количество еды, после чего им становится стыдно, и они, например, вызывают рвоту в уборной. Так к уже имеющейся анорексии присоединяется еще булимия.

Но как самостоятельное расстройство она встречается в 2 раза чаще, чем совместно с анорексией. Проблема эта чисто психологического характера. Пища для таких людей становится очень простым и доступным источником получения удовольствия, а потом они, чтобы не растолстеть, вызывают рвоту или пьют слабительное.

Похожим образом поступали вельможи на пирах в Средние века, где было столько яств, что приходилось вызывать рвоту по несколько раз за вечер, чтобы попробовать и насладиться всеми блюдами. Для этой цели даже были припасены специальные перья (обычно павлиньи).

Как правило, начинается все в юношеском возрасте. Более часто этим заболеванием страдают девушки, поскольку сильнее зациклены на своей внешности. Но среди парней также есть много представителей с нарушением пищевого поведения. Также булемия коррелируется с такими профессиями, как модель, танцор, певец, актёр.

Человек, страдающий этим заболеванием, может съесть всего за несколько часов около 5 тысяч ккал. Хотя для женщины нормального телосложения без сильных физических нагрузок 2-2,5 тысяч ккал – это общая сумма на протяжении всего дня.

По началу это заболевание может быть незамечено близкими людьми, но потихоньку подозрение вызывает большой объём постоянно съедаемой пищи, при котором человек не набирает вес.

Вроде бы что тут страшного? Переел — компенсировал. Но на самом деле булимия может вызвать целый комплекс сопутствующих заболевания, как то: анемия , проблемы с сердечно-сосудистой системой, эндокринные расстройства, заболевания желудочно-кишечного тракта и прочее. Бывают случаи разрыва пищевода от частой рвоты или самого желудка.

Симптомы булимии и их классификация

Обычно, различают два способа компенсации переедания (чрезмерного употребления пищи) у страдающих булимией:

1. после переедания человек пытается придерживаться диеты, и именно так сбалансировать приступы обжорства;
2. идёт вызывать рвоту или употребляет специальные препараты.

А также существует классификация, учитывающая зависимость от анорексии:

1. первичная – самостоятельная болезнь;
2. вторичная – это симптом анорексии.

К основным психологическим и поведенческим симптомам относят:

1. неконтролируемое постоянное переедание;
2. человек ест так, чтобы не видели другие;
3. за небольшой промежуток времени съедает большую порцию;
4. прячет в своей комнате еду, чтобы можно было быстро достать;
5. не набирает вес;
6. частые диеты;
7. вызывание рвоты и приём препаратов;
8. усердное занятие спортом;
9. плохое самочувствие;
10. слабость;
11. негативное отношение к своему телу;
12. усталость;
13. нестабильное настроение, которое часто перетекает в депрессию;
14. заниженная самооценка.

Поскольку с нарушением употребления пищи связано и физическое здоровье, то возможны и такие признаки со стороны общего состояния здоровья:

1. нарушение пищеварительной системы (язва желудка, панкреатит);
2. дисфункция почек;
3. аминорея – отсутствие месячных;
4. аритмия сердца;
5. понижение или повышение давления;
6. стоматит – воспаление ротовой полости;
7. эрозия эмали;
8. выпадение зубов;
9. нарушение водно-солевого баланса;
10. проктологические проблемы, если часто использовать клизмы.

Причины булимии и вызываемые ею осложнения

Одна из причин относится к дисфункции в головном мозге (по сути, это патология). А непосредственно – в центре насыщенности и голода (в гипоталамусе и гипофизе). Также может быть инсулинорезистентность, что тоже подвигает к перееданию.

Более распространённая причина – психологическая. Расстройство развивается в семье, где к ребёнку имели много требований, претензий, ожиданий, возлагали большие надежды. Развивается боязнь опозорить родителей, не соответствовать идеальному образу чада.

В зрелом возрасте такие люди предъявляют слишком высокие требования к себе, имеют низкую самооценку, недовольны своей жизнью. Часто страдают от депрессивных расстройств, испытывают постоянную слабость. Из-за этого замыкаются в себе, остаются в одиночестве.

Еда – это единственная радость и спасение от грусти.

Не последнюю роль играет слабая сила воли. Именно по этой причине некоторые люди не могут удержаться и переходят все границы в употреблении пищи (нападает жор).

Еда выступает как наркотик, от которого невозможно отказаться или уменьшить количество. Такое признание часто делают сами больные булимий.

Если вовремя не заметить проблему, то могут возникнуть такие осложнения:

1. энтерит;
2. гастрит;
3. бесплодие;
4. метеоризм;
5. заболевание печени;
6. сахарный диабет;
7. запоры;
8. гипотиреоз;
9. психические нарушения.

Как помочь близкому человеку?

Люди, которые страдают от неконтролируемого переедания, редко могут сами признать наличие проблемы и сами с ней справиться.

Поэтому наша задача, если увидели явную симптоматику булимии, найти подход и вступить в доверительный контакт, чтобы объяснить человеку, что ему нужна помощь специалистов.

Следуйте простым правилам:

1. Для начала нужно получить как можно больше информации о булимии, что это такое, как она проявляется и какие опасности для человека она представляет. Поскольку зависимый от пищи может не знать, что с ним происходит. Он может находиться в панике, чувствовать свою вину. И ему нужно будет объяснить, из-за чего так бывает; какие возможны последствия, если вовремя не обратить к специалисту.
2. Больной может находиться в смятении от того, что узнали о его постыдной тайне. Поэтому, в качестве защиты может агрессивно реагировать. Наберитесь терпения адекватно это воспринять, и продолжите выстраивать доверительную беседу.
3. Не давите на человека, чтобы он не чувствовал себя загнанным зверем. Если он не готов говорить в данный момент, то предложите это сделать попозже, когда он соберётся с силами и мыслями.
4. Скажите, что вы не хотите унизить его личность, а делаете это исключительно из тёплых побуждений, с заботой и желанием помочь.
   
5. Побуждайте собеседника выражать свои эмоции и чувства относительно данной ситуации и вообще о том, что происходит в его жизни.
6. Делайте акцент на том, что понимаете, как сложно самому себе признаться в зависимости. А другому человеку (вам) и подавно. Он большой молодец!
7. Если больной готов исправить ситуацию, можете пообещать, что никому не скажете о существовавшей проблеме. Если это ему важно.
8. Выразите оптимизм относительно того, что у собеседника всё получится.

Ни в коем случае нельзя делать следующего при общении с человеком, страдающим булимией:

1. Ставить свои чувства выше чувств собеседника словами: «Из-за тебя я так нервничаю!»
2. Говорить: «Неужели ты не можешь просто взять и перестать столько кушать?»
3. Обесценивать: «Ничего не выдумывай. Ты не толстый. Ешь нормально.»
4. Манипулировать: «Доводишь меня до истерики, я не могу спать. Может ты подумаешь, наконец, обо мне?»
5. Замещать роль врача, который всё знает и доминирует.

Лечение булимии

В первую очередь нужно диагностировать причину. Если исследование головного мозга и других систем органов показало, что есть нарушение, то лечением занимается терапевт. Но как правило, это болезнь психогенного характера, поэтому нужно отвести больного к психиатру и психотерапевту.

С клиентами с булимией работают как на групповом сеансе, так и на индивидуальном. На групповом сеансе люди с такою же зависимостью делятся проблемой, расскаывают, как они её переживают, как сложно с ней справиться. Другие высказывают своё мнение и слова поддержки. Также могут приглашаться люди, которые смогли это одолеть, чтобы поделиться и вдохновить больных своим успехом.

На индивидуальном сеансе психотерапевт общается с пациентом и пытается узнать, что стало причиной такого переедания. Исходя из фактора, подбирается направление, которое наиболее подходит в данном конкретном случае. Как правило, это когнитивно-поведенческая терапия.

Кроме этого, психолог может давать различные тесты. Например, для изучения самооценки клиента, его эмоционального фона. Если есть депрессивное или тревожное расстройства, назначают соответствующие препараты: антидепрессанты и седативные.